Tôi nên thận trọng về bệnh sốt rét ở đâu?

Chúng tôi đã tìm thấy một lời đề nghị tuyệt vời để đi với trẻ em của chúng tôi đến Thái Lan. Đó là một kỳ nghỉ hai tuần bắt đầu từ Bangkok đi về phía nam kết thúc tại một khu nghỉ mát bãi biển. Tất cả có vẻ rất hứa hẹn.

Một người bạn là bác sĩ khuyên chúng tôi không nên đến Thái Lan với trẻ nhỏ vì sự tồn tại của các chủng sốt rét kháng điều trị. Từ kinh nghiệm bản thân tôi biết rằng ở hầu hết các quốc gia, bệnh sốt rét không tồn tại ở các khu vực ven biển.

Có ai biết nơi nào ở Thái Lan an toàn khi đi du lịch với trẻ nhỏ liên quan đến bệnh sốt rét không?

Nguy cơ mắc bệnh sốt rét ở các nước lân cận cao hơn ở Thái Lan. Nhìn vào bản đồ này từ NHS Fit For Travel :

Các khu vực rủi ro rõ ràng là khu vực giáp với các nước láng giềng. Mượn từ một câu trả lời trước đây tôi đã đưa ra , bệnh sốt rét được truyền qua một loại muỗi cụ thể (nữ anophele) sinh sản trong nước tĩnh / tù đọng . Khi bạn ở Bangkok bên cạnh sông Chao Phraya hoặc trên bãi biển ở một nơi khác, những điều kiện này khó có thể được thỏa mãn.

Những gì bạn cần kiểm tra là khi bạn đi du lịch Thái Lan. Đã có lũ lụt lan rộng trong năm nay tại Thái Lan và bạn cần kiểm tra xem bạn có đi du lịch đến một khu vực bị ảnh hưởng hay không. Các khu vực bị ngập lụt sẽ có điều kiện thuận lợi cho sự lây lan của loại muỗi truyền bệnh sốt rét.

Nếu bạn thực sự lo lắng, bạn luôn có thể mang theo thuốc chống sốt rét cũng như sử dụng thuốc chống muỗi .

Ở Thái Lan, họ có xu hướng thả cá vào bất kỳ nước đọng nào - ngay cả đài phun nước và các chậu nước nhỏ trong chậu (như sen nước ở đây là popoular) có cá bảy màu trong đó, rất nhiều nham thạch bị ăn. Sông và kênh vẫn sinh sản muỗi và nguy cơ bị cắn bất cứ lúc nào trong năm là khá cao - đặc biệt là vào ban đêm. Tuy nhiên, nguy cơ mắc bệnh sốt rét thực sự rất thấp trừ khi bạn đang lên kế hoạch cho một chuyến đi rừng gần biên giới. Họ đã thực hiện một số nỗ lực để nạo vét các con sông và sông kể từ những trận lụt năm ngoái, vì vậy điều đó sẽ giúp ích rất nhiều cho mùa mưa này.

Hầu hết các trường hợp sốt rét ngoài biên giới ở Thái Lan được ký hợp đồng trong và xung quanh biên giới (hoặc nước ngoài). Có một số thông tin khá chi tiết về điều này (tôi đã xem qua một số thông tin và các biểu đồ treo tường, vv vài năm trước trong một phòng khám rất nông thôn). Tôi sống ở Thái Lan, cũng như hai cô con gái trước tuổi vị thành niên của tôi. Tôi đã dành hơn 15 năm sống và thăm Thái Lan - tôi biết nhiều người nước ngoài ở đây - và tôi chỉ biết một người bị sốt rét trong suốt thời gian đó (anh ta bắt gặp nó ở Campuchia khi đang phục vụ trong Hải quân Thái Lan).

Có khả năng cao hơn là sốt xuất huyết - mà hai năm qua đã chứng kiến ​​sự gia tăng lớn về số lượng (năm trước khi bệnh viện địa phương của tôi phải bắt đầu từ chối bệnh nhân vì có rất nhiều bệnh nhân). Điều này gần giống với bệnh sốt rét vì nó là muỗi bourne, nhưng chỉ có chu kỳ 10 ngày hoặc lâu hơn. Sau đó bạn sẽ ổn thôi. Nó khá khó chịu mặc dù với những cơn đau đầu lớn, sốt, thiếu năng lượng và đổ mồ hôi - aircon giúp rất nhiều và ngủ - không có thuốc chữa. Có tin đồn rằng bắt sốt xuất huyết hai lần (tôi tin rằng đây phải là một chủng khác) có thể gây tử vong - mặc dù tôi đã bị hai lần và không có thời gian nào tồi tệ hơn đau đầu trong vài ngày, cả hai lần.

Đây là trang web cố vấn du lịch của CDC cho Thái Lan: http://wwwnc.cdc.gov/travel/destinating/thailand.htmlm

Lời khuyên của họ về các khu vực bị sốt rét Sốt rét, trong đó có lời khuyên ở đây:

Các khu vực của Thái Lan bị sốt rét: Nông thôn, các khu vực có rừng giáp biên giới Miến Điện (Myanmar), Campuchia và Lào. Nông thôn, khu vực có rừng ở các huyện Phang Nga và Phuket. Không có gì ở các thành phố Bangkok, Chiang Mai, Chiang Rai, Koh Phangan, Koh Samui, Pattaya, Phang Nga và Phuket. (Cập nhật ngày 2 tháng 9 năm 2011)

Trong khi một số chủng sốt rét ở Thái Lan có khả năng kháng với điều trị, một bác sĩ có kinh nghiệm du lịch sẽ có thể tìm ra phương pháp điều trị những gì họ đang không được nêu ra kháng. Bản đồ kháng Mefloquine của CDC dưới đây:

Phương pháp điều trị được đề nghị của họ là Atovaquone-proarinil hoặc doxycycline. Xin lưu ý rằng Doxy, trong khi bụi bẩn rẻ tiền và hiệu quả, sẽ mang lại cho bạn sự nhạy cảm với ánh nắng mặt trời, vì vậy nếu bạn dự đoán sẽ dành nhiều thời gian trên bãi biển với làn da lộ ra, v.v. có lẽ đó không phải là lựa chọn tốt nhất.

Hãy chắc chắn rằng các loại vắc-xin khác mà bạn đã cập nhật cho con bạn - những thứ như bệnh sởi đôi khi khá phổ biến và các loại vắc-xin "kỳ lạ" khác có thể được đề xuất bởi CDC hoặc bác sĩ du lịch của bạn - Viêm gan A và B, Thương hàn, v.v.

Sốt xuất huyết có lẽ là một vấn đề lớn hơn, vì đây là một bệnh lưu hành tích cực ở tất cả các vùng của Thái Lan. Thật không may, không có vắc-xin chống sốt xuất huyết, vì đây là một bệnh cực kỳ phức tạp để thiết kế vắc-xin, vì vậy thuốc chống côn trùng, quần áo rộng, che quần áo và các biện pháp khác để bảo vệ chống lại vết cắn là cách duy nhất để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Nhiều tác dụng phụ của thuốc sốt rét như malarone hoàn toàn không thú vị để giải quyết, và trên thực tế có thể dẫn đến một số tác dụng lâu dài nếu dùng trong nhiều tháng. Tôi được khuyên nên dùng malarone trước khi bay sang Thái Lan để làm việc trong một năm .... Hóa ra, "vùng nóng" CDC mà họ đề cập đến ---- khu vực làm việc của tôi, gần Mae Sot ---- là không nơi nào tồi tệ như họ nghĩ, và quản trị viên và bác sĩ trong khu vực nhấn mạnh rằng việc uống thuốc không chỉ không cần thiết mà thực tế có thể không hoạt động. Tôi quyết định không lấy malarone mà tôi đã mang từ Mỹ. Bây giờ tôi đã ở Thái Lan được 3 năm, nhiều hơn hai lần so với thời gian hợp đồng ban đầu tôi ký. Tôi không tin dùng malarone trong 3 năm sẽ tốt cho sức khỏe, ngay cả khi không có tác dụng phụ đáng chú ý. Bây giờ tôi sống ở khu vực ven biển của nửa phía nam Thái Lan, nơi sốt xuất huyết, nếu có bất cứ điều gì, là mối đe dọa lớn hơn đối với sức khỏe cộng đồng. Tôi không thể nhấn mạnh đủ rằng các MD, người có lời khuyên thường bám vào từng từ của CDC, không phải là từ cuối cùng cho một quan điểm cân bằng về sức khỏe tốt. Lắng nghe họ, nhưng đừng coi lời nói của họ là tiêu chuẩn vàng của y tế dự phòng nếu bạn dự định đi du lịch nước ngoài. Nhận lời khuyên từ những người dân địa phương dày dạn, bạn bè và người thân đi du lịch, và các chuyên gia sức khỏe trong khu vực bạn dự định đến, trước khi bạn bắt đầu uống thuốc mà MD của bạn bán cho bạn .... Lắng nghe họ, nhưng đừng coi lời nói của họ là tiêu chuẩn vàng của y tế dự phòng nếu bạn dự định đi du lịch nước ngoài. Nhận lời khuyên từ những người dân địa phương dày dạn, bạn bè và người thân đi du lịch, và các chuyên gia sức khỏe trong khu vực bạn dự định đến, trước khi bạn bắt đầu uống thuốc mà MD của bạn bán cho bạn .... Lắng nghe họ, nhưng đừng coi lời nói của họ là tiêu chuẩn vàng của y tế dự phòng nếu bạn dự định đi du lịch nước ngoài. Nhận lời khuyên từ những người dân địa phương dày dạn, bạn bè và người thân đi du lịch, và các chuyên gia sức khỏe trong khu vực bạn dự định đến, trước khi bạn bắt đầu uống thuốc mà MD của bạn bán cho bạn ....
Mang theo thuốc xịt côn trùng tốt, mặc quần áo hợp lý, sử dụng màn chống muỗi vào ban đêm và tránh uống quá nhiều (vì rượu làm giảm khả năng miễn dịch của bạn), và việc ở lại của bạn sẽ có thể không gây nguy hiểm hơn nhiều so với nếu bạn ' d đặt tất cả sự run rẩy của bạn vào Người trợ giúp bé nhỏ của Mẹ .....