Tôi sẽ chỉ thêm một số ý kiến bổ sung về quan hệ nhân quả khi nhìn từ góc độ dịch tễ học . Hầu hết các lập luận này được lấy từ Dịch tễ học tâm thần học thực tế , bởi Prince et al. (2003).
Nhân quả, hay giải thích nhân quả , cho đến nay là khía cạnh khó khăn nhất của nghiên cứu dịch tễ học. Các nghiên cứu đoàn hệ và cắt ngang có thể dẫn đến các hiệu ứng confoundig chẳng hạn. Trích dẫn S. Menard ( Nghiên cứu theo chiều dọc , Sage University Paper 76, 1991), HB Asher trong mô hình nhân quả (Sage, 1976) ban đầu đề xuất bộ tiêu chí sau đây phải được đáp ứng:
- Các hiện tượng hoặc các biến trong câu hỏi phải đồng biến, như được chỉ ra bởi sự khác biệt giữa các nhóm thử nghiệm và nhóm kiểm soát hoặc bởi mối tương quan khác không giữa hai biến.
- Mối quan hệ không được quy cho bất kỳ biến hoặc tập hợp biến nào khác, nghĩa là nó không được giả mạo, nhưng phải tồn tại ngay cả khi các biến khác được kiểm soát, như được chỉ ra bằng cách ngẫu nhiên thành công trong thiết kế thử nghiệm (không có sự khác biệt giữa thử nghiệm và nhóm kiểm soát trước khi điều trị) hoặc bằng một mối tương quan một phần khác không giữa hai biến với biến khác được giữ không đổi.
- Nguyên nhân được cho là phải đi trước hoặc đồng thời với hiệu ứng được cho là kịp thời, như được chỉ ra bởi sự thay đổi trong nguyên nhân xảy ra không muộn hơn thay đổi liên quan đến hiệu ứng.
Mặc dù hai tiêu chí đầu tiên có thể dễ dàng được kiểm tra bằng nghiên cứu cắt ngang hoặc theo thứ tự thời gian, nhưng tiêu chí thứ hai chỉ có thể được đánh giá bằng dữ liệu theo chiều dọc, ngoại trừ các đặc điểm sinh học hoặc di truyền mà theo thứ tự thời gian có thể được giả sử mà không có dữ liệu theo chiều dọc. Tất nhiên, tình hình trở nên phức tạp hơn trong trường hợp mối quan hệ nhân quả không đệ quy.
Tôi cũng thích hình minh họa sau (Chương 13, trong tài liệu tham khảo đã nói ở trên) tóm tắt cách tiếp cận do Hill ban hành (năm 1965) bao gồm 9 tiêu chí khác nhau liên quan đến hiệu ứng nhân quả, cũng được trích dẫn bởi @James. Bài báo gốc thực sự có tựa đề "Môi trường và bệnh tật: sự liên kết hay nguyên nhân?" ( Phiên bản PDF ).
Cuối cùng, Chương 2 của cuốn sách nổi tiếng nhất của Rothman, Dịch tễ học hiện đại (1998, Lippincott Williams & Wilkins, tái bản lần 2), đưa ra một cuộc thảo luận rất đầy đủ về quan hệ nhân quả và suy luận nguyên nhân, cả từ góc độ thống kê và triết học.
Tôi muốn thêm các tài liệu tham khảo sau (đại khái lấy từ một khóa học trực tuyến về dịch tễ học) cũng rất thú vị:
- Swaen, G và van Amelsvoort, L (2009). Một trọng lượng của cách tiếp cận bằng chứng để suy luận nguyên nhân . Tạp chí Dịch tễ học lâm sàng , 62 , 270-277.
- Botti, C, Comba, P, Forastiere, F và Settimi, L (1996). Suy luận nhân quả trong dịch tễ học môi trường. vai trò của các giá trị ngầm định . Khoa học về môi trường toàn diện , 184 , 97-101.
- Weed, DL (2002). Dịch tễ học môi trường. Khái niệm cơ bản và bằng chứng về hiệu quả nguyên nhân . Chất độc , 181-182 , 399-403.
- Franco, EL, Correa, P, Santella, RM, Wu, X, Goodman, SN và Petersen, GM (2004). Vai trò và hạn chế của dịch tễ học trong việc thiết lập một hiệp hội nhân quả . Hội thảo chuyên ngành Sinh học ung thư , 14 , 413
Cuối cùng, đánh giá này cung cấp một viễn cảnh lớn hơn về mô hình nguyên nhân, suy luận nguyên nhân trong thống kê: Tổng quan (J Pearl, SS 2009 (3)).