Liên tục thụ động Chuyển động liên tục (CPM) để chữa bệnh chung, hiệu quả? Làm sao?


15

Trước hết - tôi hy vọng câu hỏi này sẽ nhận được rất ít sự chú ý: Thật đáng ngạc nhiên khi những người làm việc ít chú ý dường như dành cho sức khỏe chung.

Dù sao, có vẻ như việc di chuyển khớp "một cách thụ động" (dường như thay đổi trong định nghĩa từ khớp được di chuyển qua ROM bằng máy để di chuyển khớp trên bạn với rất ít lực cản). Có một nghiên cứu về những con thỏ cho thấy những con thỏ bị sụn bị tổn thương sẽ lành nhanh hơn khi khớp bị thương được đưa vào chuyển động thụ động:

Vào lúc ba tuần, đánh giá này cho thấy rằng ở những con thỏ ở tuổi vị thành niên, việc chữa lành các khiếm khuyết bằng sụn khớp hyaline đã xuất hiện ở 8% trong số bốn mươi khuyết tật trong mười con vật có đầu gối bất động , 9% trong số bốn mươi khuyết tật ở mười con vật có đầu gối cho phép chuyển động chủ động không liên tục, và trong 52 phần trăm của bốn mươi khuyết tật trong mười động vật có đầu gối được quản lý ngay sau khi hoạt động bằng chuyển động thụ động liên tục .

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7440603

Vì vậy - hai điều từ nghiên cứu này:

  1. Ý tưởng rằng sụn có thể chữa lành, điều mà hầu hết các bác sĩ phẫu thuật sẽ kịch liệt phủ nhận.
  2. Ý tưởng rằng khớp được đặt thông qua "CPM" có khả năng chữa lành gấp 5 lần so với khớp không có.

Tuy nhiên, nếu chúng ta nhìn vào một bản tóm tắt các nghiên cứu, kết quả có vẻ mơ hồ hơn:

Các kết quả lâm sàng được báo cáo, kết hợp với các bằng chứng khoa học cơ bản hiện có, cho thấy rằng có thể có sự kết hợp lý tưởng của cả 3 phương pháp điều trị CPM CPM, AROM và mang trọng lượng sớm, có lợi nhất cho cả chất lượng cuộc sống và chất lượng chữa bệnh. Nghiên cứu khoa học cơ bản phù hợp và nghiên cứu lâm sàng tập trung là cần thiết để tạo ra các phác đồ phục hồi sau phẫu thuật sẽ tối đa hóa lợi ích của việc sửa chữa sụn khớp và các thủ tục phục hồi khi chúng tiếp tục tiến triển và phổ biến.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4297055/

Ngoài ra còn có một bài viết của một số người tên Doug Kelsey quy định rằng:

Các khớp bị thương như chuyển động, nói chung, và không thích vẫn còn. Đối với đầu gối bị thương, tôi đề nghị những thứ như thanh trượt đồ nội thất, hoặc thậm chí là một tấm giấy để đặt chân lên và trượt chân về phía trước trong khi ở tư thế ngồi. Bạn có thể làm điều này trong 5-10 phút một vài lần một ngày và hầu hết mọi người đều thấy nó khá hữu ích.

Ví dụ về AROM của anh ấy (về cơ bản là di chuyển khớp nhẹ mà không có lực cản) được hiển thị trong hình này:

nhập mô tả hình ảnh ở đây

http://dougkelsey.com/knee-cartilage/

Dường như với tôi rằng anh ta chỉ đang nhảy vào "tuần hoàn chất lỏng hoạt dịch thúc đẩy quá trình chữa bệnh thông qua việc cung cấp chất dinh dưỡng vì lưu lượng máu kém". Chỉnh sửa: Cũng có vẻ như cuốn sách của ông không được bán trên Amazon, vì vậy không có bất kỳ đánh giá thực sự nào, điều này khiến tôi hoài nghi.

TL; DR: Có bất kỳ lý do kết luận nào để tin rằng chuyển động không có lực cản làm lành khớp? Nếu vậy, bao nhiêu và loại nào?


2
Một tìm kiếm nhanh trên google cho thấy Doug Kelsey là một PT và Tiến sĩ, cựu trợ lý trưởng khoa Univ của Oklahoma Health Science.
JohnP

1
Chỉ cần một lời nhắc nhở bản thân tôi để chỉnh sửa câu hỏi với thời gian thực tế của CPM trong nghiên cứu.
VSO

2
Tôi không hiểu làm thế nào bạn nói "không kháng cự". Tập squats cơ thể chắc chắn là một bài tập, mặc dù không có thanh chắn trên lưng của bạn. Bất kỳ hình thức di chuyển đều có sức đề kháng; trọng lượng chỉ cho phép bạn khuếch đại và đo lường.
Eric

1
@EricKaufman Hiểu rõ nhất của tôi là nó đề cập đến "càng ít sức đề kháng càng tốt" tức là chân được di chuyển trên một thanh trượt - xem hình ảnh, hoặc thậm chí ít làm việc hơn trong môi trường y tế. Đây không phải là về tập thể dục theo nghĩa truyền thống.
VSO

1
@vso Tôi đoán rằng tôi đang gặp khó khăn với nó bởi vì bạn đang hỏi "lý do kết luận" có nghĩa là bằng chứng thực nghiệm dựa trên bằng chứng, nhưng chúng tôi sử dụng các thuật ngữ yếu đuối như "tập thể dục" mà không đi sâu vào sinh lý học sâu hơn. Phong trào là phong trào; nó chỉ là một câu hỏi về sức đề kháng bao nhiêu. Chỉ có sự khác biệt giữa những gì cô ấy làm và một dải kháng cự trên cô ấy là sự kháng cự có thể định lượng. Giống như, một nửa của một ban nhạc dễ dàng màu xanh lá cây vẫn được tính là "không đủ sức đề kháng"?
Eric

Câu trả lời:


1

Vì vậy, tôi đã có khái niệm này trộn lẫn trong nhiều năm.

Bài tập ROM: PROM, AAROM AROM (Bị động, Hỗ trợ tích cực và Hoạt động) là tất cả các kỹ thuật để Duy trì ROM hiện có.

Chúng không làm tăng ROM vì nó được thực hiện trong phạm vi không đau (vì vậy bạn liên tục làm điều này trong một ROM giới hạn). Trọng lượng của các chi của bạn đã không được chứng minh là gây ra chứng phì đại cơ bắp.

Lợi ích của và Kỹ thuật ROM.

  • Duy trì khả năng vận động của khớp và mô liên kết.
  • Giảm thiểu ảnh hưởng của sự hình thành hợp đồng.
  • Duy trì độ đàn hồi cơ học của cơ bắp.
  • Hỗ trợ lưu thông và động lực mạch máu

Những kỹ thuật này chắc chắn cải thiện sức khỏe khớp và giảm thiểu sự hình thành mô sẹo. Chúng cho phép cơ thể bạn hồi phục trong khi giảm thiểu tác động gây hại của bất động sau chấn thương. Vì vậy, bạn sẽ tăng ROM của mình nhưng đó là do quá trình lành vết thương và giảm sưng, chứ không phải trực tiếp từ chính Bài tập ROM.

Chuyển động thụ động liên tục

Đây là lý do tại sao kết quả bệnh nhân đã được cải thiện rất nhiều. Ví dụ, sau khi phẫu thuật thay khớp gối, họ ngay lập tức nối bạn với Máy chuyển động thụ động liên tục và bắt đầu uốn cong và mở rộng đầu gối lặp đi lặp lại, tiến tới đi bộ và được xuất viện trong cùng ngày phẫu thuật.

Vì vậy, chuyển động không có sức cản chắc chắn sẽ giúp khớp, tuy nhiên, nếu bạn không bị thương thì không có lý do gì để làm điều này. Đi dạo. Bạn vẫn nhận được các lợi ích tập thể dục ROM tương tự trong khi thêm các lợi ích khác như tăng mật độ xương, độ bền, v.v.

Hy vọng rằng có ý nghĩa. Hãy hỏi hoặc chỉnh sửa bất cứ điều gì nếu không.


Nguồn

Cơ sở và kỹ thuật tập thể dục trị liệu (Carolyn Kisner)


"Đi dạo. Bạn vẫn nhận được lợi ích tập thể dục ROM tương tự trong khi thêm các lợi ích khác như tăng mật độ xương, sức chịu đựng, v.v." Tôi không hiểu phần này - dường như với tôi rằng đi bộ trong khi bị thương / thiếu kiểm soát cơ bắp đầy đủ là một ý tưởng khủng khiếp và bạn được phục vụ tốt hơn bởi chuyển động thụ động.
VSO
Khi sử dụng trang web của chúng tôi, bạn xác nhận rằng bạn đã đọc và hiểu Chính sách cookieChính sách bảo mật của chúng tôi.
Licensed under cc by-sa 3.0 with attribution required.